AFC-FMC-MEA

Chez le Dr B.Saade

2, place Payot

25000 Besançon

afcfmcmea@gmail.com

 

Diarrhées aigues – Gastro entérites

C’est l’émission trop fréquente de selles trop liquides, avec un risque de déshydratation aigue ( tenir compte du pourcentage de la perte de poids ). 
En cas de vomissements associés, on parle de gastro entérite qui est le plus souvent d’origine virale.
Réhydratation orale jusqu’à 200 ml / kg / jour, à donner en petites quantités fractionnées afin de compenser la perte de poids. ( la moitié de la perte de poids doit être compensée dans les 6 premières heures, l’autre moitié dans les 18 heures suivantes en ajoutant les besoins quotidiens ).
Solutés de réhydratation les premières 24 à 48 heures à volonté à la place du lait.

Pour éviter une dénutrition Réintroduction dés le 2 ème jour :

- En cas d’allaitement maternel poursuivre le lait maternel et l’ associé au soluté de réhydratation.
- Les nourrissons de moins de trois mois laits sans lactose ou hydrolysats de proteines.
- Les nourrissons de 3 à 6 mois laits sans lactose ( pour les diarrhées sévères ou persistante, un hydrolysat de proteines peut parfois être indiqué).
- Après 6 mois on peut conseiller les laits fermentés, fromage frais ( yaourt, fromage blanc), les aliments contenant de la pectine ( carotte, pomme..), les aliments pauvres en fibres ( pâtes, riz, pomme de terre…).

NB : La réintroduction d’un lait normal se fait au bout d’une semaine et progressivement en 4 à 5 jours.

Exemple pour un biberon de 120 gr :

Le premier jour 1 mesurette de lait habituel et 3 mesurettes de lait de régime.
Le lendemain 2 mesurettes de lait habituel et 2 mesurettes de lait de régime. 
A J3 3 mesurettes de lait habituel et 1 mesurette de lait de régime. 
A J4 4 mesurettes de lait habituel.

1ere intention :

 

Solutés de réhydratations

Laits sans lactose et Laits de soja

En cas d’échec :

Hydrolysats de protéines